Bouger pour Soulager : La Mobilisation avec Mouvement (MAM) pour Réduire la Douleur à l’Épaule
La douleur à l’épaule est une affection fréquente, touchant jusqu’à 20 % de la population. Parmi les causes principales, les douleurs liées à la coiffe des rotateurs représentent 85 % des cas, souvent associées à une perte de mobilité. Contrairement à ce que l’on pourrait croire, immobiliser l’épaule peut aggraver la situation. Une approche active, comme la mobilisation avec mouvement (MAM), combinée à des exercices spécifiques, montre des résultats prometteurs pour soulager la douleur et restaurer la fonction.
Qu’est-ce que la Mobilisation avec Mouvement (MAM) ?
La mobilisation avec mouvement (MAM) est une technique de physiothérapie qui associe une force externe, appliquée par un thérapeute, à un mouvement actif effectué par le patient. Ce processus cible directement les zones douloureuses ou limitées, comme les muscles de la coiffe des rotateurs. Contrairement aux techniques passives, la MAM engage activement le patient, ce qui stimule la récupération neuromusculaire et favorise une réduction durable de la douleur.
Pourquoi Bouger Diminue-t-il la Douleur ?
Bouger une articulation douloureuse peut sembler contre-intuitif, mais cela permet de briser le cercle vicieux de la douleur et de la raideur. L’immobilisation aggrave souvent la perte de mobilité et augmente la douleur. À l’inverse, la MAM améliore la circulation sanguine, réduit les tensions musculaires et stimule la libération d’endorphines, des hormones naturelles antidouleur. Par exemple, une étude récente a montré que la douleur nocturne chez les patients pratiquant la MAM a chuté de 5,9 à 1,9 sur une échelle de 10 en cinq semaines.
Une Amélioration Mesurable
L’indice SPADI (Shoulder Pain and Disability Index) est un outil d’évaluation standardisé qui mesure l’impact de la douleur et des limitations fonctionnelles de l’épaule sur la vie quotidienne. Il s’exprime sur une échelle de 0 à 100, où 100 représente une douleur et une incapacité maximale. Dans une étude comparative, les patients traités par MAM ont vu leur score SPADI s’améliorer de 15 points en moyenne, contre seulement 7 points pour ceux recevant un traitement placebo, indiquant une amélioration significative de la douleur et de la fonction.
La MAM a également montré des bénéfices clairs sur la mobilité de l’épaule :
- Une augmentation de la capacité à lever le bras de 15 à 20 degrés.
- Une amélioration des mouvements latéraux et arrière de 20 à 25 degrés. Ces gains, observés dès cinq semaines de traitement, se maintiennent un mois après l’arrêt des séances.
Une Approche Complète et Active
La MAM est encore plus efficace lorsqu’elle est intégrée à un programme global comprenant des exercices ciblés. Ces exercices incluent le renforcement musculaire des épaules, des étirements pour restaurer la souplesse, et des mouvements fonctionnels pour améliorer la coordination et la stabilité. Cette approche multidimensionnelle maximise les bénéfices en associant soulagement de la douleur et restauration fonctionnelle.
Conclusion
Contrairement à l’idée reçue que le repos est la solution à la douleur, bouger activement l’épaule avec des techniques comme la mobilisation avec mouvement (MAM) s’avère être une méthode efficace pour réduire la douleur et améliorer la mobilité. Cependant, chaque cas est unique. Il est essentiel de consulter un professionnel de santé pour déterminer si cette approche est adaptée à votre situation et garantir un traitement personnalisé, sûr et efficace.
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